復(fù)星聯(lián)合星保倍重大疾病保險(xiǎn)
復(fù)星聯(lián)合星保倍重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:
復(fù)星聯(lián)合星保倍重大疾病保險(xiǎn)
1、所屬公司
復(fù)星聯(lián)合健康
2、產(chǎn)品特色
屬于重疾保障產(chǎn)品,提供108種重疾、25種中癥和40種輕癥保障,其中重疾賠2次,第一次賠基本保額,第二次賠120%基本保額,中癥賠2次,每次賠基本保額的50%,輕癥賠3次,依次賠30%、35%、40%。
確診輕癥、中癥、重疾可以豁免后續(xù)保費(fèi),還提供身故保障。
3、基本信息
投保年齡:符合承保條件者
繳費(fèi)方式:與保險(xiǎn)公司約定
保險(xiǎn)期限:保至70、80周歲、保終身
等待期:90天
復(fù)星聯(lián)合星保倍重大疾病保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:
在合同保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)公司承擔(dān)重大疾病保險(xiǎn)金責(zé)任、中癥疾病保險(xiǎn)金責(zé)任、輕癥疾病保險(xiǎn)金責(zé)任、豁免保險(xiǎn)費(fèi)責(zé)任、惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金責(zé)任以及身故或全殘保險(xiǎn)金責(zé)任。其中惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金責(zé)任為可選責(zé)任。
一、基本責(zé)任
1、重大疾病保險(xiǎn)金
合同重大疾病保險(xiǎn)金保障的疾病范圍包括合同所指的重大疾病,共有 108 種。
(一) 首次重大疾病保險(xiǎn)金
被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外,或合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)
之日起 90 天后因非意外的原因在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同所列的一種或多種重大疾病,保險(xiǎn)公司按合同基本保險(xiǎn)金額給付首次重大疾病保險(xiǎn)金(若被保險(xiǎn)人同時(shí)符合一項(xiàng)以上重大疾病時(shí),該給付以一次為限),給付后該種重大疾病保險(xiǎn)金責(zé)任終止。同時(shí),合同現(xiàn)金價(jià)值降低為零,且保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)給付中癥疾病保險(xiǎn)金、輕癥疾病保險(xiǎn)金、身故或全殘保險(xiǎn)金的責(zé)任。
(二) 第二次重大疾病保險(xiǎn)金
在保險(xiǎn)公司已按合同的約定給付首次重大疾病保險(xiǎn)金的情況下,被保險(xiǎn)人自首次重大疾病確診之日起滿 365 天,在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同所列的除首次重大疾病以外的一種或多種重大疾病,保險(xiǎn)公司按本合同基本保險(xiǎn)金額的 120%給付第二次重大疾病保險(xiǎn)金(若被保險(xiǎn)人同時(shí)符合一項(xiàng)以上重大疾病時(shí),該給付以一次為限)。
若投保人未選擇惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金責(zé)任,在保險(xiǎn)公司已按合同的約定給付第二次重大疾病保險(xiǎn)金的情況下,合同終止。
若投保人選擇惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金責(zé)任,在保險(xiǎn)公司已按合同的約定給付第二次重大疾病保險(xiǎn)金,且被保險(xiǎn)人前兩次確診的重大疾病均不是惡性腫瘤的情況下,合同終止。
被保險(xiǎn)人在合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天內(nèi)因非意外的原因,發(fā)生以下情形之一時(shí),保險(xiǎn)公司將按投保人累計(jì)已交納的合同保險(xiǎn)費(fèi)金額(不計(jì)息)與《復(fù)星聯(lián)合附加星保倍護(hù)理保險(xiǎn)合同》(如有附加)累計(jì)已交納的保險(xiǎn)費(fèi)金額(不計(jì)息)二者之和給付重大疾病保險(xiǎn)金,同時(shí)合同終止。
(1)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種重大疾;
(2)被保險(xiǎn)人已經(jīng)發(fā)生的疾病、癥狀或病理改變且延續(xù)到合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天以后在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診發(fā)生合同列明的一種或多種重大疾病。
若被保險(xiǎn)人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故導(dǎo)致其發(fā)生合同所定義的兩種或兩種以上的重大疾病,保險(xiǎn)公司僅按一種重大疾病給付重大疾病保險(xiǎn)金。
2、中癥疾病保險(xiǎn)金
合同中癥疾病保險(xiǎn)金保障的疾病范圍包括合同所指的中癥疾病,共有 25 種。
被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外,或在合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天后因非意外的原因在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種中癥疾病,針對(duì)被保險(xiǎn)人被確診的每項(xiàng)中癥疾病,本公司按合同基本保險(xiǎn)金額的 50%給付中癥疾病保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人在合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天內(nèi)因非意外的原因,發(fā)生以下情形之一時(shí),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)且不再承擔(dān)此項(xiàng)中癥疾病保險(xiǎn)金責(zé)任,本合同繼續(xù)有效。
(1)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種中癥疾病;
(2)被保險(xiǎn)人已經(jīng)發(fā)生的疾病、癥狀或病理改變且延續(xù)到合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天以后在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診發(fā)生合同列明的一種或多種中癥疾病。
每種中癥疾病限給付一次,給付后該種中癥疾病保險(xiǎn)金責(zé)任終止。不同中癥疾病可以多次給付,但合同的中癥疾病保險(xiǎn)金累計(jì)給付以兩次為限。當(dāng)累計(jì)給付的中癥疾病保險(xiǎn)金達(dá)到兩次時(shí),中癥疾病保險(xiǎn)金責(zé)任終止。
若被保險(xiǎn)人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故導(dǎo)致其發(fā)生合同所定義的兩種或兩種以上的中癥疾病,保險(xiǎn)公司僅按一種中癥疾病給付中癥疾病保險(xiǎn)金。
若被保險(xiǎn)人所患的中癥疾病同時(shí)符合合同所列的中癥疾病定義和合同所列的重大疾病定義,保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)給付重大疾病保險(xiǎn)金的責(zé)任。
3、輕癥疾病保險(xiǎn)金
合同輕癥疾病保險(xiǎn)金保障的疾病范圍包括合同所指的輕癥疾病,共有 40 種。
被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外,或在合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天后因非意外的原因在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專科醫(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種輕癥疾病,針對(duì)被保險(xiǎn)人被確診的每項(xiàng)輕癥疾病,保險(xiǎn)公司按合同基本保險(xiǎn)金額的一定給付比例給付輕癥疾病保險(xiǎn)金,合同繼續(xù)有效。
其中,發(fā)生輕癥次數(shù)對(duì)應(yīng)的基本保險(xiǎn)金額的給付比例按照以下方式確定:
被保險(xiǎn)人在合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天內(nèi)因非意外的原因,發(fā)生以下情形之一時(shí),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)且不再承擔(dān)此項(xiàng)輕癥疾病保險(xiǎn)責(zé)任,但本合同繼續(xù)有效。
(1)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種輕癥疾;
(2)被保險(xiǎn)人已經(jīng)發(fā)生的疾病、癥狀或病理改變且延續(xù)到合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天以后在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診發(fā)生合同列明的一種或多種輕癥疾病。
每種輕癥疾病限給付一次,給付后該種輕癥疾病保險(xiǎn)責(zé)任終止。不同輕癥疾病可以多次給付,但合同的輕癥疾病保險(xiǎn)金累計(jì)給付以三次為限,當(dāng)累計(jì)給付的輕癥疾病保險(xiǎn)金達(dá)到三次時(shí),輕癥疾病保險(xiǎn)金責(zé)任終止。
若被保險(xiǎn)人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故導(dǎo)致其發(fā)生合同所定義的兩種或兩種以上的輕癥疾病,保險(xiǎn)公司僅按一種輕癥疾病給付輕癥疾病保險(xiǎn)金。
若被保險(xiǎn)人所患的輕癥疾病同時(shí)符合合同所列的輕癥疾病定義和合同所列的中癥疾病定義,保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)給付中癥疾病保險(xiǎn)金的責(zé)任。
若被保險(xiǎn)人所患的輕癥疾病同時(shí)符合合同所列的輕癥疾病定義和合同所列的重大疾病定義,保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)給付重大疾病保險(xiǎn)金的責(zé)任。
4、豁免保險(xiǎn)費(fèi)
被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外,或在合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天后因非意外的原因在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專科醫(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種重大疾病、中癥疾病或輕癥疾病,則自確診日后首個(gè)本合同的保險(xiǎn)費(fèi)約定交納日開始,直至合同最后一次保險(xiǎn)費(fèi)約定交納日止,保險(xiǎn)公司豁免前述期間內(nèi)合同應(yīng)交納的保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)公司視豁免的保險(xiǎn)費(fèi)為已交納的保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。
被保險(xiǎn)人在合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天內(nèi)因非意外的原因在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種中癥疾病或輕癥疾病,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)且不再承擔(dān)此種疾病豁免保險(xiǎn)費(fèi)責(zé)任,本責(zé)任繼續(xù)有效,且合同繼續(xù)有效。
被保險(xiǎn)人在合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天內(nèi)因非意外的原因在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種重大疾病,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)豁免保險(xiǎn)費(fèi)責(zé)任,同時(shí)合同終止。
5、身故或全殘保險(xiǎn)金
被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外,或在合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天后因非意外的原因?qū)е律砉驶蛉珰,保險(xiǎn)公司給付身故或全殘保險(xiǎn)金,同時(shí)合同終止。身故或全殘保險(xiǎn)金數(shù)額為:
(1)如果被保險(xiǎn)人身故或全殘時(shí)未滿 18 周歲(不含 18 周歲生日),身故或全殘保險(xiǎn)金數(shù)額按以下公式計(jì)算:
身故或全殘保險(xiǎn)金 = 投保人已交納的合同累計(jì)保險(xiǎn)費(fèi)(不計(jì)息)×200%;
(2)如果被保險(xiǎn)人身故或全殘時(shí)已滿 18 周歲(含 18 周歲生日),身故或全殘保險(xiǎn)金數(shù)額等于合同基本保險(xiǎn)金額。
被保險(xiǎn)人在合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天內(nèi)因非意外的原因?qū)е律砉驶蛉珰垼kU(xiǎn)公司將按投保人已交納的合同累計(jì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額(不計(jì)息)與《復(fù)星聯(lián)合附加星保倍護(hù)理保險(xiǎn)合同》(如有附加)累計(jì)已交納的保險(xiǎn)費(fèi)金額(不計(jì)息)二者之和給付身故或全殘保險(xiǎn)金,同時(shí)合同終止。
二、可選責(zé)任
1、惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金
(一) 首次惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金
被保險(xiǎn)人在合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天后被確診初次發(fā)生惡性腫瘤,且在確診之日后生存滿三年或三年以上的情況下,若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診仍處于惡性腫瘤狀態(tài),則保險(xiǎn)公司將按照合同的基本保險(xiǎn)金額給付首次惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人在合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天內(nèi),發(fā)生以下情形之一時(shí),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金的責(zé)任,同時(shí)合同終止。
(1)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診初次發(fā)生惡性腫瘤;(2)被保險(xiǎn)人已經(jīng)發(fā)生的疾病、癥狀或病理改變且延續(xù)到合同生效(若曾復(fù)效,則自合同最后復(fù)效)之日起 90 天以后在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診發(fā)生合同列明的惡性腫瘤。
(二) 第二次惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金
被保險(xiǎn)人在滿足首次惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金給付條件之日18后生存滿三年或以上,若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由?漆t(yī)生確診仍處于惡性腫瘤狀態(tài),保險(xiǎn)公司按合同的基本保險(xiǎn)金額的 120%給付第二次惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金,同時(shí)合同終止。
2、特別注意事項(xiàng)
(1)被保險(xiǎn)人由于同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故,確診首次發(fā)生一項(xiàng)或多項(xiàng)合同列明的輕癥疾病、中癥疾病或重大疾病,保險(xiǎn)公司按輕癥疾病保險(xiǎn)金、中癥疾病保險(xiǎn)金或重大疾病保險(xiǎn)金三項(xiàng)金額中的較大者給付一項(xiàng)保險(xiǎn)金。
(2)被保險(xiǎn)人由于同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故,確診首次發(fā)生一項(xiàng)或多項(xiàng)合同列明的輕癥疾病、中癥疾病或重大疾病,且被保險(xiǎn)人所患疾病符合合同所列的重大疾病定義的,保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)給付重大疾病保險(xiǎn)金的責(zé)任,不能追溯輕癥或中癥賠付。
(3)前述“重大疾病保險(xiǎn)金”、“身故或全殘保險(xiǎn)金”二者不可兼得,即若保險(xiǎn)公司給付其中任何一項(xiàng)保險(xiǎn)金,則其余一項(xiàng)保險(xiǎn)金將不再給付。
復(fù)星聯(lián)合星保倍重大疾病保險(xiǎn)亮點(diǎn):
1.保障全面
重疾、中癥、輕癥均可多次賠付,還可選惡性腫瘤多次賠、長(zhǎng)期護(hù)理金、健康維護(hù)金
2.重疾不分組
疾病不分組,提高多次賠付概率
3.賠付遞增
重疾、可選癌癥保障的賠付均按次數(shù)遞增,最高可賠120%基本保額。
復(fù)星聯(lián)合星保倍重大疾病保險(xiǎn)缺點(diǎn):
暫無明顯不足。
復(fù)星聯(lián)合星保倍重大疾病保險(xiǎn)適合人群:
預(yù)算充足,追求重疾不分組多次賠付,且癌癥多次賠。
復(fù)星聯(lián)合星保倍重大疾病保險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià):
星保倍是一款多次賠付重疾險(xiǎn),重疾、中癥、輕癥均可多次賠付,保障十分全面。
最大的亮點(diǎn)是重疾不分組,提高了多次賠付的概率,第二次重疾可賠120%,可按需選擇附加惡性腫瘤多次賠,第三次惡性腫瘤可賠120%。
這款還可以附加長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn),包含了長(zhǎng)期護(hù)理金和健康維護(hù)金兩項(xiàng)責(zé)任,健康維護(hù)金其實(shí)就是返還保費(fèi)的功能。
這款產(chǎn)品整體價(jià)格具有一定的優(yōu)勢(shì)。 如果預(yù)算充足,追求重疾不分組多次賠付、且惡性腫瘤多次賠的,這款值得考慮。
復(fù)星聯(lián)合星保倍重大疾病保險(xiǎn)不保什么:
1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害或故意傷害;
2、被保險(xiǎn)人故意自傷,故意犯罪以及抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
3、被保險(xiǎn)人自本合同成立或合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)自殺,但自殺時(shí)無民事行為能力人的除外;
4、被保險(xiǎn)人主動(dòng)服用、吸食或注射毒品;
5、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
6、核爆炸、核輻射或核污染;
7、被保險(xiǎn)人遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常;
8、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋。ǖ媳竞贤“器官移植導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”、“經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”及“特定職業(yè)導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”定義的不在此限);
9、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖主義活動(dòng)、暴亂或武裝叛亂。
- 長(zhǎng)生人壽長(zhǎng)生寶貝少兒重疾險(xiǎn)
- 長(zhǎng)生人壽的長(zhǎng)生寶貝少兒重疾,提供100種重疾、20種中癥、40種輕癥保障,自帶有10種少兒特定疾病和10種罕見病保障,最高額外賠200%保額,不過要留意賠付條款細(xì)節(jié)設(shè)置。3、基本信息投保年齡:出生滿30天-17歲保險(xiǎn)期間:保30年、至70周歲、終身交費(fèi)期間:10、20、30年交等待期:180天......
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