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      復(fù)星聯(lián)合愛無憂意外傷害保險

      保險公司:復(fù)星聯(lián)合健康 保障險種:意外險 來源:保仙寶

      復(fù)星聯(lián)合愛無憂意外傷害保險產(chǎn)品介紹:

      復(fù)星聯(lián)合愛無憂意外傷害保險

      1、保險公司

      復(fù)星聯(lián)合健康

      2、產(chǎn)品特色

      是一款意外險產(chǎn)品,為被保險人提供意外身故、傷殘等保障。

      3、基本信息

      投保年齡:符合承保年齡者

      繳費方式:躉交

      保險期限:1年

      復(fù)星聯(lián)合愛無憂意外傷害保險保險責(zé)任:

      被保險人在保險期間內(nèi)遭受意外,并自該意外發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)(含,下同)直接、完全因該意外而身故的,本公司按照本合同載明的該被保險人的意外身故保險責(zé)任分項限額給付意外身故保險金,同時本合同終止。

      (1)意外身故

      被保險人因在保險期間內(nèi)遭受意外而下落不明,后經(jīng)法院宣告死亡的,本公司按照本合同載明的該被保險人的意外身故保險責(zé)任分項限額給付意外身故保險金,同時本合同終止。但若被保險人在宣告死亡后重新出現(xiàn)或意外身故保險金受益人確知其沒有死亡,意外身故保險金受益人應(yīng)當(dāng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道后三十日內(nèi)向本公司退還已給付的意外身故保險金,然后本合同約定的對該被保險人的保險責(zé)任應(yīng)當(dāng)視為未因該次宣告死亡而終止;受益人未在三十日內(nèi)退還意外身故保險金的,本公司有權(quán)追索。

      被保險人身故前本公司根據(jù)本合同針對其給付過意外傷殘保險金的,意外身故保險金應(yīng)當(dāng)扣除已給付的意外傷殘保險金。

      (2)意外傷殘 

      被保險人在保險期間內(nèi)遭受意外,并自該意外發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)直接、完全因該意外造成《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》(JR/T 0083-2013,《中國保監(jiān)會關(guān)于發(fā)布〈人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)及代碼〉行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2014〕6 號)發(fā)布,以下簡稱“《評定標(biāo)準(zhǔn)》”)所列傷殘項目的,按照《評定標(biāo)準(zhǔn)》所規(guī)定的傷殘評定原則進行傷殘評定,確定該傷殘的傷殘類別、傷殘等級,本公司按照“本合同載明的該被保險人的意外身故保險責(zé)任分項限額×《評定標(biāo)準(zhǔn)》中與評定結(jié)果對應(yīng)的給付比例”給付意外傷殘保險金。第一百八十日對該被保險人的治療仍未結(jié)束的,以第一百八十日該被保險人的身體情況為基礎(chǔ)進行傷殘評定。

      該次意外導(dǎo)致的傷殘合并原有傷殘可評定為較高傷殘等級的,按較高等級標(biāo)準(zhǔn)給付,但前次已給付的傷殘保險金(投保前已有的或因責(zé)任免除事項所致《評定標(biāo)準(zhǔn)》所列的傷殘視為已給付傷殘保險金)應(yīng)予以扣除。

      本公司根據(jù)本合同針對被保險人給付的意外身故、意外傷殘保險金累計以本合同載明的該被保險人的意外身故保險責(zé)任分項限額為上限。

      (3)急性病身故 

      被保險人在保險期間內(nèi)突發(fā)急性病,并在發(fā)病之日起30日內(nèi)因該急性病導(dǎo)致身故,則我們按本合同約定的對被保險人的急性病身故保險責(zé)任分項限額給付急性病身故保險金予身故保險金受益人,本合同終止。

      (4)猝死 

      被保險人在保險期間內(nèi)突發(fā)疾病而導(dǎo)致猝死,我們按本合同約定的對被保險人的猝死保險責(zé)任分項限額給付猝死保險金予身故保險金受益人,本合同終止。

      (5)意外醫(yī)療 

      被保險人在保險期間內(nèi)每次遭受意外,在本公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)治療由該次意外引致的傷害的,對由此發(fā)生的、屬于本合同規(guī)定范圍內(nèi)的,醫(yī)學(xué)必需的醫(yī)療費用(以下簡稱“每次意外規(guī)定范圍內(nèi)醫(yī)療費用”),本公司將按照以下的約定方式給付意外傷害醫(yī)療保險金。

      意外醫(yī)療保險金=(每次意外規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費用-次免賠額)%s賠付比例其中,次免賠額分為 0 元、50 元、100 元和 200元四檔,賠付比例分為80%、90%和100%三檔。免賠額及賠付比例由投保人與本公司約定,并在本合同內(nèi)載明。

      若被保險人的保險期間屆滿時該被保險人治療仍未結(jié)束,本公司繼續(xù)承擔(dān)意外傷害醫(yī)療保險責(zé)任,但所負保險責(zé)任的期限自保險期間屆滿次日起,門診治療以15日為上限,住院治療以90日為上限。

      本公司對該被保險人按本合同約定累計給付的意外傷害醫(yī)療保險金數(shù)額之和以本合同約定的對被保險人的意外醫(yī)療保險責(zé)任分項限額為上限;達到該上限時,本合同約定的該項保險責(zé)任終止。

      (6)意外住院津貼 

      被保險人在保險期間內(nèi)遭受意外,并在本公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)接受住院治療,本公司將依據(jù)該被保險人的合理住院天數(shù)和該被保險人的住院日津貼額,按照以下的約定方式,向該被保險人給付意外傷害住院津貼醫(yī)療保險金。

      意外住院津貼醫(yī)療保險金=(意外實際合理住院天數(shù)-免賠天數(shù))%s住院日津貼額其中,免賠天數(shù)分為0天、1天、2天、3天和 4天五檔。由投保人與本公司約定,并在本合同內(nèi)載明。

      被保險人在保險期間內(nèi)因遭受意外在本公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)住院治療,且在本合同終止日治療仍未結(jié)束的,對于在本合同終止日次日起90日內(nèi)的合理住院,本公司仍在本合同的保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)給付保險金的責(zé)任;對于本合同終止日次日起90日后的住院,本公司不再承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。

      對于同一被保險人同一次住院治療,意外住院津貼保險金的給付天數(shù)最高以90日為限。本合同意外傷害住院津貼保險金的累計給付天數(shù)最高以 180日為限。

      復(fù)星聯(lián)合愛無憂意外傷害保險亮點

      1.最大的亮點就是帶有急性病身故保障。

      復(fù)星聯(lián)合愛無憂意外傷害保險缺點

      不保意外醫(yī)療
      這款無醫(yī)療責(zé)任,如果因為意外受傷產(chǎn)生的治療費,無法獲得理賠;投保有告知要求。

      復(fù)星聯(lián)合愛無憂意外傷害保險適合人群

      追求意外保障,關(guān)注猝死。

      復(fù)星聯(lián)合愛無憂意外傷害保險綜合評價

      愛無憂意外險,保障意外傷害和猝死,與之前舊版相比,投保年齡擴寬0-65歲,保費貴一些,但取消了意外醫(yī)療的保障,如果日常一些小磕小碰受傷,產(chǎn)生的一些意外醫(yī)療費用,這款是無法理賠的,所以這款保障并不全面。
      保障意外傷害和猝死,每份保額各10萬,對應(yīng)保費43元,投保50萬一年保費215元,并無太大價格優(yōu)勢。
      追求高性價比,建議多比對市面上其他意外險,只需更少的預(yù)算就能買到保障相似甚至更好的產(chǎn)品,比如大保鏢意外險、小米意外險等,也有猝死保障。

      復(fù)星聯(lián)合愛無憂意外傷害保險不保什么

      1、投保人的故意行為。
      2、被保險人投保前已有的傷殘,未在《評定標(biāo)準(zhǔn)》中列明的傷殘。
      3、被保險人自殺或故意自傷,但自殺或自傷時為無民事行為能力人的不受此限。
      4、被保險人犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施,被保險人遭受司法當(dāng)局拘禁或被判入獄期間遭受的任何意外。
      5、被保險人斗毆11,醉酒12,服用、吸食或注射毒品13。
      6、被保險人酒后駕駛14、無合法有效駕駛證駕駛15,或駕駛無有效行駛證16的機動車17期間遭受的任何意外。
      7、被保險人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥的不在此限。
      8、被保險人從事潛水18、跳傘、攀巖19、蹦極、駕駛滑翔機/滑翔傘、探險20、摔跤、武術(shù)比賽21、特技表演22、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動;被保險人參與任何水、陸、空交通工具的競賽,或作為職業(yè)運動員參與任何體育競賽。
      9、被保險人在任何軍隊、警察部隊、民兵或準(zhǔn)軍事組織中服役、執(zhí)行任務(wù)或受訓(xùn)期間遭受的任何意外。
      10、疾病、妊娠23(含異位妊娠)、流產(chǎn)、分娩(含剖宮產(chǎn))、原發(fā)性感染24、過敏25、藥物不良反應(yīng)26、整容手術(shù)、試驗性治療27。
      11、被保險人精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類(ICD-10)》為準(zhǔn))或癲癇發(fā)作期間遭受的任何意外。
      12、與被保險人置身于任何飛機或空中運輸工具(以乘客身份搭乘民用或商業(yè)航班者不受此限)有關(guān)的任何意外。
      13、戰(zhàn)爭28、軍事沖突29、恐怖主義活動30、暴亂31或武裝叛亂;核爆炸、核輻射或核污染。

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