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      愛心人壽守護糖管家長期醫(yī)療

      保險公司:愛心人壽 保障險種:醫(yī)療險 來源:保仙寶

      愛心人壽守護糖管家長期醫(yī)療產(chǎn)品介紹:

      守護糖管家長期醫(yī)療

      1、所屬公司

      愛心人壽

      2、產(chǎn)品特色

      守護糖管家長期醫(yī)療是愛人人壽推出的報銷產(chǎn)品,可以報銷住院及特殊門診治療費用,免賠1萬,可以保證續(xù)保5年,糖尿病患者核保寬松。

      3、基本信息

      投保年齡:18-50周歲

      繳費方式:5年

      保險期限:5年

      等待期:30天

       

      愛心人壽守護糖管家長期醫(yī)療保險責任:

      一、一般住院醫(yī)療 保險金

      一、住院醫(yī)療費用 在合同有效期內(nèi),被保險人因意外傷害或于等待期后經(jīng)保險公司認可的醫(yī)院診斷必須接受住院治療的,對于住院期間在醫(yī)院發(fā)生的必需且合理的住院醫(yī)療費用,保險公司按合同約定的保險金計算方法,在一般醫(yī)療保險金年度給付限額內(nèi)給付一般醫(yī)療保險金。 二、特殊門診醫(yī)療費用 被保險人因意外傷害或于等待期后在醫(yī)院接受特殊門診治療的,對于特殊門診治療期間在醫(yī)院發(fā)生的必需且合理的特殊門診醫(yī)療費用,保險公司按合同約定的保險金計算方法,在一般醫(yī)療保險金年度給付限額內(nèi)給付一般醫(yī)療保險金。

      二、惡性腫瘤醫(yī)療保險金

      在合同有效期內(nèi),被保險人于等待期后首次發(fā)病并經(jīng)保險公司認可的醫(yī)院的專科醫(yī)生確診為合同約定的惡性腫瘤的,保險公司首先按前款“一般醫(yī)療保險金”的約定給付一般醫(yī)療保險金。在每個保單年度內(nèi),當保險公司累計給付的一般醫(yī)療保險金達到一般醫(yī)療保險金年度給付限額后,保險公司按下列方式給付惡性腫瘤醫(yī)療保險金: 一、惡性腫瘤住院醫(yī)療費用 被保險人因罹患惡性腫瘤經(jīng)保險公司認可的醫(yī)院診斷必須接受住院治療的,對于住院期間在醫(yī)院發(fā)生的必需且合理的惡性腫瘤住院醫(yī)療費用,保險公司按合同約定的保險金計算方法,在惡性腫瘤醫(yī)療保險金年度給付限額內(nèi)給付惡性腫瘤醫(yī)療保險金。 二、惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療費用 被保險人因罹患惡性腫瘤在醫(yī)院接受特殊門診治療的,對于特殊門診治療期間在醫(yī)院發(fā)生的必需且合理的惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療費用,保險公司按合同約定的保險金計算方法,在惡性腫瘤醫(yī)療保險金年度給付限額內(nèi)給付惡性腫瘤醫(yī)療保險金。

      愛心人壽守護糖管家長期醫(yī)療亮點

      1.特定疾病核保寬松

      2型糖尿病人群有機會按標體承保;

      2.長期保障穩(wěn)定

      5年合同長期保障,期間即使產(chǎn)品停售、身體變差或發(fā)生理賠也不影響保障

      愛心人壽守護糖管家長期醫(yī)療缺點

      1.住院天數(shù)有限制

      全年住院天數(shù)最高180天,超出部分不能報銷,保障不夠友好;

      2.門診保障差

      缺乏常見的門診手術、住院前后門急診;

      3.醫(yī)療保額低

      每年最高可報銷60萬,5年內(nèi)最高限額100萬;

      4.重疾免賠額高

      大部分百萬醫(yī)療險癌癥報銷都是0免賠,但這款要1萬,門檻更高;

      5.增值服務差

      沒有常見且實用的就醫(yī)綠通和費用墊付

      愛心人壽守護糖管家長期醫(yī)療適合人群

      非孕婦、已確診2型糖尿病不滿5年且無糖尿病并發(fā)癥的已參加社保(含農(nóng)村合作醫(yī)療)、符合健康告知人群。

      愛心人壽守護糖管家長期醫(yī)療綜合評價

      這是一款2型糖尿病患者專屬的醫(yī)療險,僅限已參加社保、已確診2型糖尿病不滿5年且無糖尿病并發(fā)癥的人群投保。

      18-50歲都可以買,保一般住院、癌癥住院和特殊門診。

      亮點是5年長期保障,期間即使產(chǎn)品停售、身體變差或發(fā)生理賠也不影響保障。

      但缺陷不少,比如住院天數(shù)全年僅報銷180天、缺乏門診保障、醫(yī)療保額低等。 雖然保費不貴。

      結(jié)合保障來看,在同類的2型糖尿病患者可投的醫(yī)療險中,這款沒有什么競爭力。

      如果是2型糖尿病患者,可以考慮其他同類產(chǎn)品,如果其他不符合投保要求,再最后考慮這款。

      愛心人壽守護糖管家長期醫(yī)療不保什么

      1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
      2、被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;
      3、被保險人自本合同成立或合同復效之日起兩年內(nèi)自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
      4、被保險人毆斗、醉酒,主動吸食或注射毒品;
      5、被保險人酒后駕駛,無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;
      6、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導致的醫(yī)療行為(本合同另有約定的除外);
      7、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(本合同另有約定的除外);
      8、未如實告知的既往癥,以及本合同特別約定的除外疾。
      9、被保險人所患精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類(ICD-10)》為準);
      10、妊娠(含異位妊娠)、分娩(含剖腹產(chǎn))、流產(chǎn)(含人工流產(chǎn))、不孕不育治療、人工授精、避孕、節(jié)育(含絕育)、絕育后復通、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由于以上原因引起的并發(fā)癥;
      11、休養(yǎng)或療養(yǎng)、康復性治療、特別護理或靜養(yǎng)、身體健康檢查、椎間盤突出癥、美容減肥、各類醫(yī)療咨詢(包括心理咨詢、健康咨詢、睡眠咨詢等)、各類醫(yī)療鑒定(包括醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定等)、非手術或藥物治療;
      12、整容手術(因意外傷害導致的整容手術除外)、矯形、視力矯正、牙科治療(包括牙科保健、拔牙、洗牙、牙齒美白、牙齒正畸、補牙、種植牙、鑲牙等);
      13、體內(nèi)植入或體外使用的醫(yī)療輔助設備(包括義肢、假體、義眼、助聽器、眼鏡或隱形眼鏡、輪椅、拐杖、康復治療器械、按摩保健用品、非處方醫(yī)療器械等)的購買、租用、安裝和置換費用;
      14、包皮環(huán)切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療、各類矯形及生理缺陷治療(手術和檢查檢驗項目);
      15、被保險人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物,未遵醫(yī)囑使用管制藥物或處方藥物,未按說明書所示的內(nèi)容使用非處方藥物,使用非醫(yī)院藥房購買的藥品、未經(jīng)專科醫(yī)生處方自行購買的藥品、有毒物質(zhì),?漆t(yī)生開具的超過 30 日部分的藥品費用;
      16、被保險人從事潛水、滑水、跳傘、動力傘、滑翔翼、搭乘或駕駛有固定航線的付費民用商業(yè)航空班機以外的飛行器具、攀巖、蹦極跳、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動;
      17、被保險人作為器官捐獻者摘除捐獻器官;
      18、被保險人接受基因療法;
      19、被保險人接受未經(jīng)科學或醫(yī)學認可的試驗性或研究性治療,或接受未被治療所在地權威部門批準的治療,或使用未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或藥物;
      20、被保險人在香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺灣地區(qū)或中國境外接受治療。

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