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      海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險

      保險公司:海保人壽 保障險種:醫(yī)療險 來源:保仙寶

      海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險產(chǎn)品介紹:

      海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險

      1、所屬公司

      海保人壽

      2、產(chǎn)品特色

      黃金甲百萬醫(yī)療險1-6類都可以投保,另外,除了基礎(chǔ)的一般醫(yī)療和重疾醫(yī)療保障外,還增加了博鰲樂城特定醫(yī)療保障、香港特定醫(yī)療保障和全球特藥保障,可選特需醫(yī)療保障。

      3、基本信息

      投保年齡:0-60周歲

      保險期間:1年

      交費期間:1年

      等待期:30天

      適用職業(yè):1-6類

      海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險保險責(zé)任:

      一般住院:
      疾病或意外住院的醫(yī)療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷
      重疾住院:
      100種重疾住院的醫(yī)療費用,0免賠,100%報銷
      特殊門診:
      包含腎透析、放療、化療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費
      住院前后門急診:
      住院前30天、后30天的門急診費用
      博鰲樂城特定醫(yī)療:
      因疾病或意外住院在海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)特定醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的特定醫(yī)學(xué)治療費用,0免賠,80%報銷
      香港特定醫(yī)療:
      因疾病或意外住院在香港特定醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的特定醫(yī)學(xué)治療費用,0免賠,70%報銷
      全球特定藥品費用:
      100萬保額,符合合同約定的特種藥品和臨床急需進口藥品,0免賠,100%報銷
      增值服務(wù):
      重疾就醫(yī)綠通、香港醫(yī)療費用墊付、重疾二次診療及專家會診服務(wù)、視頻問診及藥品配送服務(wù)、香港住院安排服務(wù)、特藥服務(wù)。

      海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險亮點

      1.可報特定醫(yī)療
      因特定醫(yī)學(xué)治療需前往合同約定的海南博鰲樂城醫(yī)療機構(gòu)、或是香港的指定醫(yī)院,可報銷70%或80%,享受先進的醫(yī)療手段;
      2.可報銷全球特藥費
      明確寫進條款能報銷特藥費,目前覆蓋了21種國內(nèi)、51種境外上市的抗癌藥。

      海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險缺點

      1.續(xù)保條件差
      續(xù)保要審核,身體變差或發(fā)生過理賠第二年可能就無法續(xù)保;
      2.醫(yī)療機構(gòu)限制
      非博鰲樂城特定醫(yī)療和香港特定醫(yī)療,只能在北京、上海、廣東的二級及以上的公立醫(yī)院普通部進行就醫(yī)才能報銷。

      海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險適合人群

      愿意到北上廣就醫(yī)人群、看重先進醫(yī)療技術(shù)、追求香港就醫(yī)、境外用藥。

      海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險綜合評價

      自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境是一款百萬醫(yī)療險,保障常見的一般住院、重疾住院、特殊門診、門診手術(shù)等,還擴展了特定醫(yī)療。
      特定醫(yī)療指的是因6種特定疾病需前往海南博鰲樂城醫(yī)療機構(gòu)或香港的指定醫(yī)院進行治療的,對應(yīng)可以報銷80%、70%的醫(yī)療費用,但保額是與一般住院醫(yī)療共享300萬的。
      還有全球特藥費可以報銷,保額100萬,21種國內(nèi)、51種境外上市的抗癌藥可以100%報銷
      需要注意的是,國內(nèi)的抗癌藥可以送上門,而境外的抗癌藥必須去海南博鰲樂城先行區(qū)的指定醫(yī)院開方取藥。
      缺陷也比較明顯,一是續(xù)保條件差,如果身體變差或發(fā)生過理賠第二年可能就無法續(xù)保。
      二是醫(yī)療機構(gòu)限制,非特定醫(yī)療的就醫(yī),只能在北京、上海、廣東的二級及以上的公立醫(yī)院普通部才能報銷。
      價格不貴,但結(jié)合保障內(nèi)容來看,整體一般。醫(yī)療險的保障期一般是1年,為了保障的穩(wěn)定性,續(xù)保條件還是十分重要的。
      建議優(yōu)先考慮續(xù)保條件好的或者是長期續(xù)保的同類產(chǎn)品。

      海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險不保什么

      1、您對被保險人的故意殺害、故意傷害;
      2、被保險人故意自傷、斗毆、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;
      3、被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
      4、被保險人醉酒,主動服用、吸食或注射毒品;
      5、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車;
      6、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病 ;
      7、被保險人患先天性畸形、變形或染色體異常、遺傳性疾病、先天性惡性腫瘤(BRCA1/BRCA2 基因突變家族性乳腺癌,遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌,腎母細胞瘤即 Wilms 瘤,李-佛美尼綜合征即 Li-Fraumeni 綜 合征)、職業(yè)病 ;
      8、被保險人妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖宮產(chǎn))、不孕不育治療、人工受精、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
      9、被保險人藥物過敏、醫(yī)療事故、患精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類(ICD-10)》為準);
      10、被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
      11、被保險人從事潛水、跳傘、攀巖 43、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險活動、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動;
      12、以捐獻器官為目的的醫(yī)療行為;
      13、被保險人接受預(yù)防性治療、實驗性或試驗性治療,未被治療所在地權(quán)威部門批準的治療;
      14、被保險人進行牙齒修復(fù)或整形、屈光矯正、美容或非意外事故所致的整容手術(shù)、變性手術(shù)及心理咨詢;
      15、康復(fù)治療或訓(xùn)練、休養(yǎng)或療養(yǎng)、健康體檢、保健食品及用品、康復(fù)治療輔助裝置或用具(包括義眼、助聽器、人工耳蝸、義肢、輪椅、拐杖、眼鏡或隱形眼鏡、義齒、矯形支架等)及其安裝、非處方醫(yī)療器械及其安裝;
      16、被保險人所患既往癥 47及本合同約定的除外疾病引起的醫(yī)療費用;
      17、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂、武裝叛亂;
      18、核爆炸、核輻射或核污染;
      19、僅有臨床不適癥狀,入院診斷和出院診斷均不是明確疾。ㄒ允澜缧l(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類(ICD-10)》為準)的治療;
      20、未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或藥物;
      21、特種藥品處方的開具與中國國家藥品監(jiān)督管理局批準的該藥品說明書中所列明的適應(yīng)癥、用法、用量不符;
      22、臨床急需進口藥品處方的開具與該藥品出口地區(qū)管理部門批準的適應(yīng)癥、用法、用量不符;
      23、相關(guān)醫(yī)學(xué)材料不能證明藥品對被保險人所患疾病有效;
      24、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間;
      25、經(jīng)我們審核被保險人的疾病狀況,確定對藥品已經(jīng)耐藥;
      26、未在醫(yī)院、我們認可的藥房或海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)特定醫(yī)療機構(gòu)購買藥品。

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