安心保險安心1號（藥神版）產(chǎn)品介紹:

安心保險安心1號（藥神版）保險責任:

一般醫(yī)療保險金

在保險期間內(nèi)，被保險人因遭受意外傷害事故或在等待期后罹患疾病，經(jīng)醫(yī)院�？漆t(yī)生診斷必須接受治療的，保險人依照下列約定給付保險金：

（1）住院醫(yī)療保險金：住院期間實際支出的合理且必要的住院醫(yī)療費用。

（2）特殊門診醫(yī)療保險金

特殊門診治療包括：1）門診腎透析；2）門診惡性腫瘤治療，包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法；3）器官移植后的門診抗排異治療。

（3）日間手術(shù)醫(yī)療保險金

（4）住院前后門急診醫(yī)療保險金：住院前三十日內(nèi)（含住院當日）以及出院后三十日內(nèi)（含出院當日）因與該次住院相同原因而接受門急診治療發(fā)生的合理且必要的門急診醫(yī)療費用。

惡性腫瘤醫(yī)療保險金

在保險期間內(nèi)，被保險人在等待期后初次確診罹患惡性腫瘤，經(jīng)醫(yī)院專科醫(yī)生診斷必須接受治療的，保險人首先按照前款約定給付一般醫(yī)療保險金，當累計給付金額達到一般醫(yī)療保險金的保險金額后，保險人依照下列約定給付保險金：

（1）惡性腫瘤住院醫(yī)療保險金：住院期間實際支出的合理且必要的惡性腫瘤住院醫(yī)療費用。

（2）惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療保險金

惡性腫瘤特殊門診治療包括：化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法。

（3）惡性腫瘤門診手術(shù)醫(yī)療保險金

（4）惡性腫瘤住院前后門急診醫(yī)療保險金：住院前七日內(nèi)（含住院當日）以及出院后三十日內(nèi)（含出院當日）因與該次住院相同原因而接受惡性腫瘤門急診治療發(fā)生的合理且必要的惡性腫瘤門急診醫(yī)療費用。

異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診交通費

被保險人在等待期后因罹患惡性腫瘤后如需趕赴異地（中國大陸地區(qū)的省外或直轄市外）到合同指定的醫(yī)院進行惡性腫瘤治療時，保險人將對被保險人的公共交通費用（限飛機及火車：飛機限經(jīng)濟艙及以下，火車限硬席（硬座、硬臥）、高鐵/動車二等座、全列軟席列車二等軟座及以下）進行補償，且保險年度內(nèi)以保單載明額度為限。

院外靶向藥費用保險金

被保險人在等待期后因初次罹患惡性腫瘤后需進行靶向治療時，如醫(yī)院內(nèi)沒有相關(guān)必須藥物，保險人將對被保險人按照醫(yī)囑在正規(guī)有相關(guān)資質(zhì)的藥房購買的靶向藥物按照約定比例進行費用補償。院外靶向藥購藥須符合藥物臨床用藥規(guī)范，且單次就診處方購藥量不超過就診后一個月的治療用量。對于為未來治療提前購買的藥物和超出用藥規(guī)范的重復(fù)購買，保險人不承擔給付保險金的責任。

安心保險安心1號（藥神版）亮點：

1.保障全面
常規(guī)的百萬醫(yī)療險基本保障都有涵蓋，保障責任范圍內(nèi)全額報銷，包含住院、住院前后門急診（前7天后30天）、特殊門診等，不限社保目錄，靶向、放化療等先進療法都能保，還包括質(zhì)子重離子、院外靶向藥費用及轉(zhuǎn)診交通費用等；
2.保額高
一般醫(yī)療保險金及惡性腫瘤醫(yī)療保險金高達600萬；
3.覆蓋廣
惡性腫瘤住院直付服務(wù)，由保險公司直接與醫(yī)院進行結(jié)算，無需事后理賠，目前已覆蓋全國25個省市207家醫(yī)院。

安心1號（藥神版）缺點：

住院天數(shù)限制
普通住院或癌癥住院，最多都只能報銷180天內(nèi)的住院費用。

安心1號（藥神版）適合人群：

追求醫(yī)療保障，高保額，有社保的人群。

安心1號（藥神版）綜合評價：

安心1號（藥神版）是一款百萬醫(yī)療險，除了常規(guī)的住院醫(yī)療保障，還有特色的院外靶向藥和轉(zhuǎn)診交通費用保障。如果發(fā)生癌癥，需要在醫(yī)院外購買靶向藥治療，這款最高可報銷30萬。另外也有癌癥綠通和住院直付服務(wù)，較實用。 但這款住院天數(shù)有限制，普通住院或癌癥住院，一年只能保障180天，超出天數(shù)的住院醫(yī)療費不保。產(chǎn)品特推出最高30萬的院外靶向藥報銷額度，用戶按處方購買靶向藥的個人自付部分可享受70%賠付，同時因罹患惡性腫瘤異地就醫(yī)的患者還可享受5000元/年的轉(zhuǎn)診交通費的報銷額度。另一方面，為了有效減輕消費者的經(jīng)濟負擔，還特推了惡性腫瘤住院直付服務(wù)，由保險公司直接與醫(yī)院進行結(jié)算，無需事后理賠，目前已覆蓋全國25個省市207家醫(yī)院，有效緩解患者看病難、看病貴的問題。關(guān)于續(xù)保的情況，雖然產(chǎn)品投保須知提到：不會因為被保險人個人身體狀況或出險情況而不續(xù)�；騿为氄{(diào)整保費，但條款又是寫明需經(jīng)保險公司審核同意。可投保前，咨詢一下保險公司，并留意下投保后保單上是否有相關(guān)的約定，預(yù)防后期保險公司免責，自身出現(xiàn)損失。 綜合來看，這款產(chǎn)品優(yōu)勢一般，有一定限制，可多參考相同類型的產(chǎn)品，選擇最符合自己的保險才是王道。

安心1號（藥神版）不保什么：

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
2、被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施；
3、被保險人主動吸食或注射毒品；
4、被保險人酒后駕駛機動車、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動
5、車；
6、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導致的；
7、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
8、核爆炸、核輻射或核污染；
9、遺傳性疾病、先天性畸形、變形和染色體異常；
10、被保險人在初次投�；蚍沁B續(xù)投保前所患既往癥；等待期內(nèi)出現(xiàn)的疾�。坏却�期內(nèi)出現(xiàn)癥狀或接受檢查但在等待期后確診的疾�。�
11、被保險人在非本保險合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費用；
12、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產(chǎn)）、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥；
13、精神和行為障礙（依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》（ICD-10）確定）、性��；
14、療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容、非意外事故所致整容手術(shù)、非意外事故所牙科疾病治療及康復(fù)；
15、從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動；
16、被保險人因預(yù)防、康復(fù)、保健型或非疾病治療類項目發(fā)生的費用或使用眼鏡、義齒、義眼、義肢、矯形器、助聽器、輪椅、拐杖等康復(fù)輔助器具發(fā)生的費用。