安享e生百萬醫(yī)療險
安享e生百萬醫(yī)療險產品介紹:
安享e生百萬醫(yī)療險
1、所屬公司
華泰人壽
2、產品特色
疾病或意外住院的醫(yī)療費用,0免賠,80%報銷,因惡性腫瘤住院的醫(yī)療費用,0免賠,80%報銷。
3、基本信息
投保年齡:0-60周歲
繳費方式:1年
保險期限:保1年
安享e生百萬醫(yī)療險保險責任:
一般住院:
疾病或意外住院的醫(yī)療費用,0免賠,80%報銷
癌癥住院:
因惡性腫瘤住院的醫(yī)療費用,0免賠,80%報銷
特殊門診:
包含腎透析、放療、化療、器官移植抗排異、門診手術等治療費
住院前后門急診:
住院前7天、后30天的門急診費用
其它保障:
質子重離子治療費用,按40%報銷
增值服務:
綠色通道、費用墊付、國內二次診療。
安享e生百萬醫(yī)療險亮點:
1.0免賠額
報銷疾病或意外住院醫(yī)療費用,0免賠額,按80%報銷,報銷范圍不限社保
2.增值服務實用
增值服務有綠色通道、費用墊付,還有比較少見的是國內二次診療服務。
安享e生百萬醫(yī)療險缺點:
1.投保有限制
無社保人群無法投保,醫(yī)療費用經社保結算后按80%報銷,未經社保結算則按40%報銷
2.質子重離子報銷比例低
只能報銷40%的質子重離子費用,同類型產品一般能報銷60%或100%。
安享e生百萬醫(yī)療險適合人群:
0-60歲,追求保障全面、0免賠額。
安享e生百萬醫(yī)療險綜合評價:
安享e生這款醫(yī)療險保障比較全面,大部分保障內容與常見百萬醫(yī)療險區(qū)別不大,比較全面的。
在增值服務方面,有綠色通道、費用墊付、國內二次治療等,是比較實用的。
該醫(yī)療險最大特色是0免賠額,理賠門檻比較低,而目前市面上常見百萬醫(yī)療險大多有1萬元的免賠額。
缺點在于僅限有社保人員投保,相關費用經社保報銷后只按80%報銷,未經社保報銷則只能賠付40%。
且因產品0免賠,因此保費較貴,30歲每年保費需475元。
續(xù)保無需審核+0免賠也就意味著理賠概率大,產品停售概率高。
相比起常見的有1萬元免賠額的百萬醫(yī)療險,這款醫(yī)療險難以過濾小額理賠,因此穩(wěn)定性比較差。
安享e生百萬醫(yī)療險不保什么:
1、投保人對被保險人的故意殺害或故意傷害;
2、被保險人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強制措施;被政府依法拘禁或入獄期間;
3、被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
4、被保險人故意自傷或因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊、被謀殺;
5、被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或者駕駛無有效行駛證的機動交通工具;
6、被保險人醉酒,服用、吸食或注射毒品,或未遵醫(yī)囑,擅自服用、涂用、注射藥物;
7、被保險人在初次投;蚍沁B續(xù)投保前所患既往癥;等待期內出現(xiàn)的疾病、癥狀或體征;等待期內接受檢查但在等待期后確診的疾;
8、被保險人在非本合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費用;
9、被保險人在初次投保或非連續(xù)性投保的合同起保之日起一百二十天內接受扁桃腺、甲狀腺、疝氣、女性生殖系統(tǒng)疾病的檢查與治療;
10、被保險人患精神性疾。ㄒ罁澜缧l(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD10)分類為精神和行為障礙的疾。;
11、整形手術、美容或整容手術、變性手術及前述手術的并發(fā)癥或因前述手術導致的醫(yī)療事故;
12、被保險人患遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(依據世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD10));
13、被保險人懷孕(含宮外孕)、流產、分娩(含剖腹產)、避孕、絕育手術、治療不孕不育癥、人工受孕及由此導致的并發(fā)癥;
14、牙科疾病及相關治療,視力矯正手術,但因意外所致的不受此限;
15、被保險人因預防、康復、保健性或非疾病治療類項目發(fā)生的醫(yī)療費用;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;包皮環(huán)切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療;
16、被保險人從事職業(yè)運動或可獲得報酬的運動或競技,在訓練或比賽中受傷;被保險人從事或參加高風險運動,如:潛水、滑水、沖浪、賽艇、漂流、跳傘或其他高空運動、蹦極、乘坐或駕駛商業(yè)民航班機以外的飛行器、攀巖、攀登海拔3500米以上的獨立山峰、滑雪、武術、摔跤、馬術、賽馬、賽車、特技表演(含訓練)、替身表演(含訓練)、脫險表演(含訓練)、探險或考察活動(洞穴、極地、沙漠、火山、冰川等);
17、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋;
18、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或者武裝叛亂;
19、核爆炸、核輻射或者核污染。
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