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      華安保險順意e生3.0百萬醫(yī)療險

      保險公司:華安保險 保障險種:醫(yī)療險 來源:保仙寶

      華安保險順意e生3.0百萬醫(yī)療險產(chǎn)品介紹:

      華安保險順意e生3.0百萬醫(yī)療險

      1、所屬公司

      華安保險

      2、產(chǎn)品特色

      順意e生3.0百萬醫(yī)療險的保障涵蓋了一般醫(yī)療和120種重疾醫(yī)療,最高可以保到600萬,另外還有質(zhì)子重離子醫(yī)療、外購藥,異地轉(zhuǎn)診交通費都有報銷

      3、基本信息

      投保年齡:30天-65歲

      保險期間:1年

      交費期間:1年

      等待期:30天

      華安保險順意e生3.0百萬醫(yī)療險保險責(zé)任:

      一般醫(yī)療保險金

      因意外傷害或在等待期30天后因患疾病,在中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、臺灣地區(qū))二級及以上公立醫(yī)院發(fā)生需個人支付、必須且合理的住院或特殊門診醫(yī)療費用,保險人對于被保險人需個人支付的、必需且合理的金額,在扣除約定免賠額后,依照約定的給付比例進行賠付。保險人在本項下累計給付金額之和以本保險合同約定的一般醫(yī)療保險金的保險金額為限,當(dāng)保險人在本項下累計給付金額達(dá)到一般醫(yī)療保險金的保險金額時,保險人對被保險人在本項下的保險責(zé)任終止。本項保險金給付的醫(yī)療費用包括:住院醫(yī)療費用、特殊門診醫(yī)療費用、門診手術(shù)醫(yī)療費用、住院前后門急診醫(yī)療費用。

      120種重大疾病醫(yī)療保險金

      因意外傷害或在等待期30天后,經(jīng)中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、臺灣地區(qū))二級及以上公立醫(yī)院專科醫(yī)生初次確診重大疾病并在醫(yī)院接受治療的,保險人對于被保險人需個人支付的、必需且合理的金額,依照約定的給付比例進行賠付。保險人在本項下累計給付金額之和以本保險合同約定的重大疾病醫(yī)療保險金的保險金額為限,當(dāng)保險人在本項下累計給付金額達(dá)到重大疾病醫(yī)療保險金的保險金額時,保險人對被保險人在本項下的保險責(zé)任終止。本項保險金給付的醫(yī)療費用包括:費用包括:重大疾病住院醫(yī)療費用、重大疾病特殊門診醫(yī)療費用、重大疾病門診手術(shù)醫(yī)療費用、重大疾病住院前后門急診醫(yī)療費用。

      質(zhì)子重離子醫(yī)療保險金

      在保險期間內(nèi),被保險人在等待期30天后經(jīng)中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、臺灣地區(qū))二級及以上公立醫(yī)院?漆t(yī)生確診初次罹患本保險合同所定義的惡性腫瘤,并在上海質(zhì)子重離子醫(yī)院接受質(zhì)子重離子治療,則保險人對于被保險人需個人支付的、必需且合理的質(zhì)子重離子醫(yī)療費用按照100%比例進行賠付。保險人在本項下累計給付金額以本保險合同約定的質(zhì)子重離子醫(yī)療保險金的保險金額為限,當(dāng)保險人在本項下的累計給付金額達(dá)到質(zhì)子重離子醫(yī)療費用保險金的保險金額時,保險人對被保險人在本項下的保險責(zé)任終止。

      惡性腫瘤院外特定藥品費用醫(yī)療保險金

      在保險期間內(nèi),被保險人于等待期30天后,經(jīng)中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、臺灣地區(qū))二級及以上公立醫(yī)院的?漆t(yī)生初次確診罹患附加險合同所定義的惡性腫瘤,保險人對于被保險人因治療該惡性腫瘤實際發(fā)生的必需且合理的且同時滿足以下條件的院外指定藥店購買的特定藥品費用,保險人按照合同約定的比例給付惡性腫瘤院外特定藥品費用醫(yī)療保險金。給付惡性腫瘤院外特定藥品費用保險金須同時滿足以下條件:

      1、該特定藥品須由醫(yī)院?漆t(yī)生開具處方且為被保險人當(dāng)前治療必需的藥品;2、每次特定藥品處方劑量不超過一個月;3、每次特定藥品處方僅限治療期間為保險期間內(nèi)且在等待期后初次確診了惡性腫瘤,但被保險人在等待期后初次確診惡性腫瘤后未能續(xù)保本附加合同的,治療期間可延長至本附加合同到期日后30日(含第30日);4、該特定藥品必須為本合同期滿日前在中國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)且已在中國上市的靶向藥物和免疫治療藥物,且在約定的藥品清單列表中;5、被保險人須在保險人指定藥店購買上述處方中所列的特定藥品;6、被保險人購買處方中所列特定藥品前,需按保險人指定流程提交相應(yīng)材料并通過處方審核,具體流程見條款“第五條 授權(quán)申請、藥品處方審核及購藥流程”。

      重大疾病異地就醫(yī)交通費用保險金

      在保險期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害事故或在等待期30天后經(jīng)醫(yī)院?漆t(yī)生初次確診罹患本保險合同所定義的重大疾。o論一種或者多種),因病情需要跨省、自治區(qū)或直轄市(僅限中國大陸境內(nèi),不包括港、澳、臺等境外地區(qū))住院治療,經(jīng)被保險人申請,由轉(zhuǎn)出醫(yī)院開具轉(zhuǎn)院證明,保險人對被保險人發(fā)生的合理且必要的因異地轉(zhuǎn)診產(chǎn)生的客運公共交通及救護車費用在本保險合同約定的保險金額內(nèi)給付保險金。被保險人飛機艙位級別最高以經(jīng)濟艙(包含超級經(jīng)濟艙)為限,火車(含地鐵、輕軌、動車、其他高速列車)以軟臥或一等座為限。

      華安保險順意e生3.0百萬醫(yī)療險亮點

      1.暫時沒有明顯優(yōu)點。

      華安保險順意e生3.0百萬醫(yī)療險缺點

      續(xù)保條件不佳
      續(xù)保需經(jīng)保險公司審核同意,如果條款未明確理賠后或身體狀況改變這是不影響續(xù)保。

      華安保險順意e生3.0百萬醫(yī)療險適合人群

      0-60歲,追求醫(yī)療保障。

      華安保險順意e生3.0百萬醫(yī)療險綜合評價

      順意e生3.0是一款百萬醫(yī)療險,保障中規(guī)中矩,與其他百萬醫(yī)療險基本一樣,共有三個不同保額版本,最高300萬,如果發(fā)生25種重疾可報銷額度最高有600萬。 
      并且在原來的版本上升級了質(zhì)子重離子保障和重疾綠通、住院墊付等服務(wù)。  
      關(guān)于續(xù)保,條款種并未明確寫明:不會因為理賠后或身體狀況改變而拒絕被保人續(xù)保,第二年續(xù)保需要經(jīng)保險公司同意,如果理賠或身體變差,可能無法續(xù)保,這點對消費者比較不友好。
      續(xù)保是挑選百萬醫(yī)療險非常關(guān)鍵的一點,如果比較看重保障穩(wěn)定的朋友,建議多對比市面上其他產(chǎn)品,選擇續(xù)保不需要審核,或能夠6年保證續(xù)保的產(chǎn)品。

      華安保險順意e生3.0百萬醫(yī)療險不保什么

      1、投保人對被保險人的故意殺害或故意傷害;
      2、被保險人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強制措施;被政府依法拘禁或入獄期間;
      3、被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的不受此限;
      4、被保險人故意自傷或因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺;
      5、被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛(釋義 22)或者駕駛無有效行駛證(釋義 23)的機動交通工具;
      6、被保險人受酒精或毒品的影響,或未遵醫(yī)囑,擅自服用、涂用、注射藥物;
      7、被保險人在投保前罹患的、投保時尚未治愈的疾;被保險人在投保時未如實告知的既往疾病以及在本合同簽發(fā)日前 24 個月已經(jīng)存在的疾。
      8、被保險人在不符合本合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費用;
      9、被保險人在初次投保合同生效之日起一百二十天內(nèi)接受扁桃腺、甲狀腺、疝氣、女性生殖系統(tǒng)疾病的檢查與治療;
      10、被保險人患精神性疾。ㄒ罁(jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD10)分類為精神和行為障礙的疾病);
      11、整形手術(shù)、美容或整容手術(shù)、變性手術(shù)及前述手術(shù)的并發(fā)癥或因前述手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;
      12、被保險人患遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(依據(jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD10)確定);
      13、被保險人懷孕(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖腹產(chǎn))、避孕、絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、人工受孕及由此導(dǎo)致的并發(fā)癥;
      14、牙科疾病及相關(guān)治療,視力矯正手術(shù),但因意外所致的不受此限;
      15、被保險人因預(yù)防、康復(fù)、保健性或非疾病治療類項目發(fā)生的醫(yī)療費用;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴張術(shù)、性功能障礙治療;
      16、被保險人從事職業(yè)運動或可獲得報酬的運動或競技,在訓(xùn)練或比賽中受傷;被保險人從事或參加高風(fēng)險運動,如:潛水(釋義 24)、滑水、沖浪、賽艇、漂流、跳傘或其他高空運動、蹦極、乘坐或駕駛商業(yè)民航班機以外的飛行器、攀巖(釋義 25、攀登海拔 3500 米以上的獨立山峰、滑雪、武術(shù)(釋義 26)、摔跤、馬術(shù)、賽馬、賽車、特技表演(釋義 27)(含訓(xùn)練)、替身表演(含訓(xùn)練)、探險(釋義 28)或考察活動(洞穴、極地、沙漠、火山、冰川等等);
      17、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋。ㄡ屃x 29)期間;
      18、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或者武裝叛亂;
      19、核爆炸、核輻射或者核污染。

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