華農(nóng)門急診保險產(chǎn)品介紹:

華農(nóng)門急診保險保險責(zé)任:

疾病/意外門急診
保額3000元，因疾病或意外發(fā)生的門急診醫(yī)療費用，社保范圍內(nèi)，100元免賠額，經(jīng)過社保結(jié)算，50%報銷，單次報銷限額300元
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品費
因疾病或意外傷害，在指定的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)生藥品費用，0免賠，按80%報銷，單次報銷限額800元，年度累計報銷限額2萬元
增值服務(wù)
線上問診、送藥到家。

華農(nóng)門急診保險亮點：

華農(nóng)門急診保險缺點：

門急診醫(yī)療報銷低
同類產(chǎn)品經(jīng)過社保結(jié)算后100%報銷，這款僅報銷50%。

華農(nóng)門急診保險適合人群：

常發(fā)生小病小痛去醫(yī)院就診的人群或三高人群。

華農(nóng)門急診保險綜合評價：

華農(nóng)門急診保險是華農(nóng)保險推出的一款門診險，主要報銷門急診的醫(yī)療費用，還擴(kuò)展了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品費保障。
分為基礎(chǔ)版和三高版，保障相同，但對賠付疾病的限制有所不同，三高版對于三高疾病也可以賠付，但保費也會相對較貴。
亮點是健康告知寬松，健康告知僅有2條，只詢問過去半年內(nèi)的住院情況和既往的嚴(yán)重疾病，疾病問詢十分寬松。
不足是門急診醫(yī)療報銷比例較低，僅為50%，保障相對一般。
這類產(chǎn)品是買一年保一年，續(xù)保也要重新審核，理賠過就可能不能續(xù)保了。
價格方面，40-60歲的人群價格比較有優(yōu)勢，低于同類產(chǎn)品，其他年齡的價格競爭力一般。
一般一次門診花費也就兩三百元，如果已有醫(yī)保的，可以無需購入。
常發(fā)生小病小痛要去醫(yī)院就診的，以及三高人群，可以購入一份作為補(bǔ)充。

華農(nóng)門急診保險不保什么：

1、先天性疾病、遺傳性癥病，先天性畸形、變形或染色體異常（依據(jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》（ICD-10）確定）；被保險人所患既往癥（本合同另有約定的除外）；在等待期內(nèi)接受檢查但在等待期后確診的同一種疾�。�
2、故意行為或違法犯罪行為：被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施、被政府依法拘留或入獄期間；被保險人自殺；醉酒，服用、吸食或注射毒品；未遵醫(yī)囑，擅自服用、涂用、注射藥物；被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或者駕駛無合法有效行駛證的機(jī)動交通工具；被保險人故意自傷或因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺；
3、非疾病性治療：預(yù)防性、康復(fù)性、保健性、美容整形、變性等相關(guān)醫(yī)療及前述相關(guān)醫(yī)療的并發(fā)癥或因前述相關(guān)醫(yī)療導(dǎo)致的醫(yī)療事故；眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具；實驗性或試驗性治療；健康體檢；心理治療；
4、生育、牙科或視力矯正相關(guān)治療：妊娠、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、流產(chǎn)、分娩、避孕、絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、人工受孕及由此導(dǎo)致的并發(fā)癥；牙科治療，但因意外所致的不受此限；視力矯正手術(shù)；
5、進(jìn)行未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗性或者研究性治療及前述治療產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費用；各類醫(yī)療鑒定、包含基因檢測在內(nèi)的檢測費用（以相關(guān)費用票據(jù)內(nèi)容為準(zhǔn)）；
6、職業(yè)運(yùn)動或高風(fēng)險運(yùn)動：從事職業(yè)運(yùn)動或可獲得報酬的運(yùn)動或競技，在訓(xùn)練或比賽中受傷；參加潛水、跳傘、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、熱氣球或其他空中運(yùn)動、攀登海拔 3500 米以上的獨立山峰、攀巖或攀爬建筑物、蹦極、探險、武術(shù)、摔膠、柔道、空手道、胎拳道、拳擊、特技表演（含訓(xùn)練）、賽馬、賽車等高風(fēng)險運(yùn)動；
7、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋�。槐槐ｋU人患精神性疾�。ㄒ罁�(jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》（ICD-10）分類為精神和行為障礙的疾�。�；
8、肥胖癥相關(guān)手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)（本合同另有約定的，以約定為準(zhǔn)）；包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療；
9、被保險人因職業(yè)病、醫(yī)療事故導(dǎo)致支出醫(yī)療費用；
10、心腦血管病、乙肝、痛風(fēng)、頸椎病、腰椎間盤突出癥、慢性胃炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致支出的醫(yī)療費用；
11、使用未獲得中國國家藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)許可或批準(zhǔn)上市的藥品或藥物，進(jìn)行未被國家藥品審評中心批準(zhǔn)的適應(yīng)癥用藥治療；
12、保險人未在醫(yī)院或保險人認(rèn)可的互聯(lián)網(wǎng)藥店購買的藥品；
13、不符合當(dāng)?shù)鼗�本醫(yī)療保險政策規(guī)定的全自費藥和乙類藥品的自付部分，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品醫(yī)療費用保險金責(zé)任不適用此項免責(zé)；
14、藥品處方的開具與中國國家藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的該藥品說明書中所列明的適應(yīng)癥和用法用量不符；
15、藥品配送費用；
16、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或者武裝振亂；核爆炸、核輻射或核污染、化學(xué)污染。
17、具體以合同條款為準(zhǔn)