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      平安北極星中端醫(yī)療保險(xiǎn)

      保險(xiǎn)公司:平安財(cái)險(xiǎn) 保障險(xiǎn)種:醫(yī)療險(xiǎn) 來源:保仙寶

      平安北極星中端醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:

      平安北極星中端醫(yī)療保險(xiǎn)

      1、所屬公司

      平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司

      2、產(chǎn)品特色

      北極星是平安產(chǎn)險(xiǎn)推出的一款中端醫(yī)療保險(xiǎn),為出生滿30天到60周歲人群提供保障,只要不是高危職業(yè)就可以投保。針對(duì)疾病有30天的等待期,重疾給付責(zé)任等待期為90天,意外沒有等待期。

      3、基本信息

      投保年齡:30天-60歲

      繳費(fèi)方式:1年交

      保險(xiǎn)期限:1年

      等待期:30天

      平安北極星中端醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:

      保障名稱 保額 賠付條件
      一般醫(yī)療 15萬 0免賠額,100%報(bào)銷
      重疾醫(yī)療 30萬 0免賠額,100%報(bào)銷
      特定藥品 150萬 約定的抗癌特藥,0免賠額,100%報(bào)銷
      重疾保險(xiǎn)金 1萬 確診120種重疾,一次性賠付保額
      重疾住院津貼 100元/天 100元/天,無免賠天數(shù),年度最高給付60天
      疾病/意外門急診 1萬 0免賠,100%報(bào)銷
      質(zhì)子重離子 30萬 0免賠額,100%報(bào)銷
      2、增值服務(wù)
      增值服務(wù)項(xiàng) 服務(wù)說明
      就醫(yī)綠通 重疾門診/住院綠通
      費(fèi)用墊付 住院墊付、惡性腫瘤院外特藥直付
      其他增值服務(wù) MDT多學(xué)科會(huì)診、術(shù)后護(hù)理、基因檢測(cè)。

      平安北極星中端醫(yī)療保險(xiǎn)亮點(diǎn)

      1.免賠額低
      大部分百萬醫(yī)療的一般醫(yī)療免賠額為1萬元,這款0免賠,理賠門檻更低
      2.可保外購藥
      明確寫進(jìn)條款,符合約定的抗癌藥可報(bào)銷,解決昂貴的藥品費(fèi)支出。

      平安北極星中端醫(yī)療保險(xiǎn)缺點(diǎn)

      不保證續(xù)保
      如果將來產(chǎn)品停售,就無法繼續(xù)享受保障。

      平安北極星中端醫(yī)療保險(xiǎn)適合人群

      想要更好的就醫(yī)資源的人群。

      平安北極星中端醫(yī)療保險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià)

      北極星是平安產(chǎn)險(xiǎn)推出的一款中端醫(yī)療保險(xiǎn),為出生滿30天到60周歲人群提供保障,只要不是高危職業(yè)就可以投保。
      針對(duì)疾病有30天的等待期,重疾給付責(zé)任等待期為90天,意外沒有等待期。
      基礎(chǔ)保障包含一般住院醫(yī)療和重疾住院醫(yī)療,有普通版計(jì)劃和特需版。
      特需版可以報(bào)銷二級(jí)及以上公立醫(yī)院普通部、特需部、國際部,以及指定的民營(yíng)醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
      0免賠,還可以選擇投保門急診醫(yī)療,且不限社保報(bào)銷,不過未成年人不支持附加門急診醫(yī)療。

      平安北極星中端醫(yī)療保險(xiǎn)不保什么

      1、被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;
      2、投保人、被保險(xiǎn)人的故意行為;
      3、被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運(yùn)動(dòng);
      4、雖然有醫(yī)生處方,但劑量的超過三十天部分的藥品費(fèi)用;
      5、雖然有醫(yī)生建議,但相關(guān)治療不是在醫(yī)院進(jìn)行的或相關(guān)費(fèi)用不是由醫(yī)院收取的(以相關(guān)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)為準(zhǔn));
      6、雖然有醫(yī)生處方,但藥品不是自開具該處方的醫(yī)生所執(zhí)業(yè)的醫(yī)院購買的(以藥品費(fèi)票據(jù)為準(zhǔn));
      7、未經(jīng)醫(yī)生建議自行進(jìn)行的任何治療或未經(jīng)醫(yī)生處方自行購買的藥品;
      8、代診,無原始發(fā)票的費(fèi)用,電話咨詢費(fèi),沒有按時(shí)就診的預(yù)約費(fèi)用,非醫(yī)師處方要求的服務(wù)費(fèi)用,不在執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,不符合專業(yè)認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)或者為進(jìn)行適當(dāng)治療所不必要的醫(yī)療和牙科服務(wù)費(fèi)用,非醫(yī)學(xué)必需的費(fèi)用,超過通常慣例水平的費(fèi)用;
      9、因不符合入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院或住院病人應(yīng)當(dāng)出院但拒不出院(從醫(yī)院確定出院之日起)而發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用;
      10、因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
      11、被保險(xiǎn)人主動(dòng)吸食或注射毒品;
      12、被保險(xiǎn)人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車期間;
      13、核爆炸、核輻射或核污染、化學(xué)污染;
      14、所在國家或地區(qū)處于戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)、恐怖襲擊或武裝叛亂期間;
      15、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常;
      16、既往癥及其并發(fā)癥,但被保險(xiǎn)人在投保前已罹患本保險(xiǎn)合同約定的慢性疾病且投保時(shí)保險(xiǎn)人已經(jīng)知曉并作出書面認(rèn)可明確予以承保的慢性疾病導(dǎo)致的費(fèi)用除外;
      17、各種醫(yī)療咨詢和健康預(yù)測(cè):如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)確定的精神和行為障礙以外的一般心理問題,如職場(chǎng)問題、家庭問題、婚戀問題、個(gè)人發(fā)展、情緒管理等)等費(fèi)用;
      18、各種健美治療項(xiàng)目,包括但不限于營(yíng)養(yǎng)、減肥、增胖、增高費(fèi)用;
      19、各類醫(yī)療鑒定費(fèi)用,鑒定類型包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定;
      20、包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療;
      21、由于職業(yè)病、醫(yī)療事故引起的醫(yī)療費(fèi)用;
      22、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
      23、療養(yǎng)、視力矯正手術(shù)、各種健康體檢項(xiàng)目及預(yù)防性醫(yī)療項(xiàng)目、牙科保健及牙科治療、康復(fù)治療、非意外事故所致整容手術(shù);
      24、被保險(xiǎn)人因預(yù)防、康復(fù)、療養(yǎng)、保健性、預(yù)防性或非疾病治療類項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;體外或植入的醫(yī)療輔助裝置或用具(眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等)及其安裝和租賃費(fèi)用;
      25、各種矯形及生理缺陷的手術(shù)和檢查治療費(fèi)用,包括但不限于平足及各種非功能性整容、矯形手術(shù)費(fèi)用;
      26、如下項(xiàng)目的治療費(fèi)用:皮膚色素沉著、痤瘡治療、紅斑痤瘡治療;雀斑、老年斑、痣的治療和去除;對(duì)淺表靜脈曲張、蜘蛛靜脈、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、紋身去除、皮膚變色的治療或手術(shù);激光美容、除皺、除眼袋、開雙眼皮、治療斑禿、白發(fā)、禿發(fā)、脫發(fā)、植毛,脫毛、隆鼻、隆胸;
      27、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間;
      28、被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)出現(xiàn)本保險(xiǎn)合同約定的疾病的,或等待期內(nèi)接受檢查但在等待期后確診的本保險(xiǎn)合同約定的疾病而引起的相關(guān)費(fèi)用,但前述疾病為本保險(xiǎn)合同約定的慢性疾病且投保時(shí)保險(xiǎn)人已經(jīng)知曉并作出書面認(rèn)可明確予以承保的慢性疾病導(dǎo)致的費(fèi)用除外;
      29、精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)確定)、性病;
      30、滋補(bǔ)類中草藥及其泡制的各類酒制劑涉及的藥品費(fèi)用;

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