太平洋保險少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險產(chǎn)品介紹:

太平洋保險少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險保險責任:

一、門急診醫(yī)療保險金

最高10萬元，且最多賠付10次門急診醫(yī)療；免賠額每次100元

二、質(zhì)子離子醫(yī)療

最高30萬元，0免賠額

太平洋保險少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險亮點：

1.保障實用
可以涵蓋日常疾病、意外門急診等，并且有的10萬門診醫(yī)療保障。

太平洋保險少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險缺點：

1.僅限社保
進口藥等不保，只能報銷社保范圍內(nèi)費用，并且只能賠付80%
2.門診報銷次數(shù)限制
這款門診保額不超過10萬，并且一年只能報銷10次門急診費用
3.投保門檻
長險首期保費不低于3000元，且需要與壽險或其他長期保險等同時投保

太平洋保險少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險適合人群：

資金預(yù)算較充足，并且在配置好重疾險、百萬醫(yī)療前提下，希望可以補充門診醫(yī)療。

太平洋保險少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險綜合評價：

少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療險，是一款門診報銷醫(yī)療險，他的亮點是保障較實用，可以涵蓋日常疾病、意外門急診等，并且有的10萬門診醫(yī)療保障。但是僅限社保，進口藥等不保，只能報銷社保范圍內(nèi)費用，并且只能賠付80%。門診報銷次數(shù)也有限制，這款門診保額不超過10萬，并且一年只能報銷10次門急診費用。還有投保門檻，長險首期保費不低于3000元，且需要與壽險或其他長期保險等同時投保。需要注意的是每份基本保額為10萬；如果投保有社保版本，門急診費用理賠時，未先通過社保醫(yī)保等公費醫(yī)療先報銷，賠付比例只有40%。整體看來這款性價比一般，日常的門診醫(yī)療費用不高，一般家庭都可以承擔，建議優(yōu)先轉(zhuǎn)移發(fā)生大病或大額醫(yī)療等風險，優(yōu)先考慮給小孩配置重疾險和百萬醫(yī)療險。如果做足了基礎(chǔ)保障，預(yù)算充足，再考慮選擇這類小額醫(yī)療險，也可以多對比市面上其他產(chǎn)品，選擇保障更好，性價比更高的。

太平洋保險少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險不保什么：

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
2、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施；
3、被保險人自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
4、被保險人醉酒，斗毆，主動吸食或注射毒品；
5、被保險人酒后駕駛，無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動車；
6、被保險人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險活動；
7、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、恐怖主義；
8、核爆炸、核輻射或核污染；
9、被保險人在本合同生效前或疾病觀察期內(nèi)所患或出現(xiàn)的疾�。ɑ蚱洳�發(fā)癥）、生理缺陷、殘疾；
10、被保險人懷孕、流產(chǎn)、墮胎、分娩（含剖宮產(chǎn)）、避孕、節(jié)育絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查，或由前述情形導致的并發(fā)癥，但宮外孕、意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩除外；
11、被保險人在上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院以外的其他醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的質(zhì)子重離子醫(yī)療費用；被保險人在我們指定醫(yī)療機構(gòu)以外的其他醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，但本保險條款“6.5 急危重病及轉(zhuǎn)院”另有約定的除外；
12、一般健康檢查、療養(yǎng)、特別護理、康復(fù)性治療、物理治療、心理咨詢、心理治療或以捐獻身體器官為目的醫(yī)療行為；
13、精神、行為或神經(jīng)發(fā)育障礙，遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常;
14、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋��；
15、包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴張術(shù)、性功能障礙治療；
16、整容、整容手術(shù)、美容、美容手術(shù)、矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)、變性手術(shù)、預(yù)防性手術(shù)（如預(yù)防性闌尾切除），但因意外傷害所致的矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)除外；
17、因意外傷害以外的原因?qū)е碌难揽浦委煟�任何原因�(qū)е碌姆N植牙治療、牙齒整形、牙科保健（如洗牙潔牙等）；
18、因視力矯正發(fā)生的醫(yī)療費用（如視力矯正術(shù)、驗眼配鏡等）；
19、修復(fù)、安裝或購買殘疾用具（如輪椅、假肢、助聽器、假眼等）;
20、被保險人在我們指定醫(yī)療機構(gòu)或上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院以外的任何機構(gòu)購買藥品。